par Nancy Hayahara

Le processus de surveillance de la tuberculose au cours de l’examen médical de l’Immigration est conçu pour exclure une tuberculose active et pour empêcher le développement de la tuberculose active. Une personne sur trois dans le monde a le bacille tuberculeux; 90 % pour cent ne seront pas malades et ne pourront pas propager la tuberculose à d’autres personnes - il s’agit d’une infection tuberculeuse latente. Seulement 10 % pourraient tomber malades et propager la tuberculose - il s’agit de la maladie de la tuberculose.

Au Canada, le taux de tuberculose est faible par rapport à d’autres pays à travers le monde. Chaque année, environ 1600 personnes tombent malades de la maladie de la tuberculose puisque beaucoup de gens arrivent de pays qui ont des hauts taux de tuberculose. Les nouveaux venus se heurtent à de nombreux stress qui pourraient affaiblir leur système immunitaire et accroître leur risque de tomber malade de la maladie de la tuberculose. Le risque le plus élevé pour la tuberculose se situe d’ailleurs au cours des 5 premières années au Canada. Les personnes qui demandent la résidence permanente, les demandeurs d’asile et certains demandeurs de résidence temporaire sont tenus par CIC de passer un Examen Médical de l’Immigration (EMI). Cet EMI comprend une radiographie pulmonaire pour dépister la tuberculose. Les personnes qui ont la tuberculose sont traitées avant d’être autorisées à entrer au Canada. Celles qui ont une radiographie pulmonaire suggérant une infection tuberculeuse latente seront demandées par CIC de communiquer avec leur bureau de santé publique dans les 30 jours après être entré au Canada. Ces personnes auront comme condition d’entrée d’être sous surveillance médicale. Les soins pour prévenir et guérir la tuberculose sont gratuits avec Santé publique. Toute information obtenue par Santé publique ne sera pas partagée avec d’autres que les professionnels de la santé responsables du suivi médical de la tuberculose.

Les personnes sous surveillance médicale doivent voir un médecin pour un examen médical avec explication de l’historique, contrôle physique et autres tests si nécessaire (par exemple test cutané tuberculinique, radiographie pulmonaire, expectorations). Un traitement pourrait également être recommandé pour ceux qui ont la tuberculose ou qui ont eu l’infection par le passé et dont la tuberculose n’a pas été traitée ou insuffisamment traitée. Les personnes qui ne prennent pas de médicaments pour la tuberculose doivent se faire soigner s’ils ont des symptômes de tuberculose dans l’avenir.

En Ontario, les coûts relatifs aux soins de la tuberculose sont couverts par l’Assurance-santé de l’Ontario (OHIP). Bien que la plupart des nouveaux arrivants doivent attendre 3 mois pour avoir une carte Santé, les personnes qui ne sont pas assurées au cours de cette période peuvent accéder gratuitement à une évaluation médicale de la tuberculose et aux soins grâce au programme Tuberculosis Diagnosis and Treatment Service for Uninsured Persons (TB-UP) program.

Pour de plus amples renseignements sur la tuberculose ou la surveillance médicale de la tuberculose, communiquez avec votre bureau de santé publique local. À Toronto, composez le 416-338-7600 ou visitez

www.toronto.ca/health/tb_prevention

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